手衛(wèi)生知識培訓Medical staff hand hygiene knowledge training2022醫(yī)護人員手衛(wèi)生知識培訓講座

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手衛(wèi)生重要性PART 01點擊輸入本欄的具體文字，點擊輸入本欄的具體文字

手衛(wèi)生是降低醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的措施。

國際上手衛(wèi)生在醫(yī)院感染中的重要性 醫(yī)院感染（Healthcare associated infections，HAIs，或醫(yī)療相關感染）已成為全球矚目的公共衛(wèi)生問題，常導致醫(yī)院醫(yī)療資源浪費，患者住院時間延長，經濟負擔加重，甚至可導致死亡。 WHO成立患者安全聯盟，確認HAIs為患者安全的首要挑戰(zhàn)，醫(yī)務人員手是HAIs的重要傳播途徑。 醫(yī)院流行病學和感染預防專家已經形成共識： 手衛(wèi)生是切實可行、行之有效的干預措施，是HAIs預防和控制的基石。

90%的工作需經醫(yī)務人員的手來完成國外報導：醫(yī)院感染80%是由手引起的國內資料統(tǒng)計：醫(yī)院感染30%由手傳

手衛(wèi)生日

錯誤觀點：手衛(wèi)生工作受到了高度的重視，然而在實際工作中，我們卻經常遇到這些情況： 用戴手套取代洗手手套是無菌的，所以摘除手套后不用洗手！手套帶給醫(yī)務人員一種安全感的假象： 雖然手套有提供屏障之效，但并不能保證絕對沒有穿透性。手套在隔絕細菌與病毒上的功能是有限 。戴手套時間過長，雙手溫濕，更有利于細菌的滋長，且致病菌可能會經由手套縫隙或在脫手套時污染雙手。醫(yī)護人員在連續(xù)的診療護理操作中，以忙為由，忽略手衛(wèi)生工作。

假如醫(yī)生、護士不注意手衛(wèi)生會發(fā)生什么呢？病人很容易發(fā)生醫(yī)院感染自己很容易攜帶病菌，可能導致患病帶給自己的家人、朋友，如果他們免疫力低下時，馬上就可能發(fā)病

手衛(wèi)生引起的醫(yī)院感染實踐其中最主要的原因就是手衛(wèi)生2008年西安發(fā)生新生兒嚴重醫(yī)院感染事件，導致9名新生兒發(fā)病，其中8名死亡。天津市薊縣婦幼保健院5名新生兒死亡事件為嚴重新生兒醫(yī)院感染事件。

手衛(wèi)生知識PART 02點擊輸入本欄的具體文字，點擊輸入本欄的具體文字

洗手醫(yī)務人員用肥皂（洗手液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程外科手消毒外科手術前醫(yī)務人員用肥皂（洗手液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。

手衛(wèi)生知識——設施注意：盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復使用的容器應每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時及時更換，并清潔、消毒容器。

洗手與衛(wèi)生手消毒洗手當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂(皂液)和流動水洗手。手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。外科手消毒先洗手，后消毒。不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒。

手衛(wèi)生知識指征1、直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。 2、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。3、穿脫隔離衣前后，摘手套后。 4、進行無菌操作、處理清潔、無菌物品之前。 5、接觸患者周圍環(huán)境及物品后。 6、處理藥物或配餐前。 洗手后消毒的指征接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。

洗手后消毒的指征

洗手后消毒的指征

七步洗手法

手衛(wèi)生依從性PART 03點擊輸入本欄的具體文字，點擊輸入本欄的具體文字

依從性（%）=實際手衛(wèi)生次數/應手衛(wèi)生次數每月進行一次手衛(wèi)生調查，每季度匯總并公布調查方法直接觀察法（明察、暗訪）手衛(wèi)生用品監(jiān)測法

手衛(wèi)生正確率正確率（%）=正確手衛(wèi)生的次數/實際手衛(wèi)生次數備注：使用速干手消毒劑進行手消毒時，應按七步洗手法操作。手衛(wèi)生不是做了就好，如果沒有按照七步洗手法進行，隨便搓搓，達不到清潔消毒效果，等于沒做。談正確率的關鍵要有依從性為基礎。

如何提高手衛(wèi)生依從率加強學習手衛(wèi)生知識，人人提高洗手意識科室院感小組重視，加強手衛(wèi)生監(jiān)督院感科加強監(jiān)控管理力度（建立考核制度、質控員相互交叉觀察）

手衛(wèi)生措施PART 04點擊輸入本欄的具體文字，點擊輸入本欄的具體文字

洗手方法與要求洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應不超過指尖。取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。流動水沖洗雙手、前臂和上下臂下1/3。使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。

外科手消毒方法沖洗手消毒方法 取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓2min~6min，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。流動水應達到GB 5749 的規(guī)定。特殊情況水質達不到要求時，手術醫(yī)師在戴手套前，應用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產品的使用說明。免沖洗手消毒方法 取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓直至消毒劑干燥。手消毒劑的取液量，揉搓時間及使用方法遵循產品的使用說明。

注意事項

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