預(yù)防知識(shí)新型冠狀病毒肺炎

2019年12月以來(lái)，湖北省武漢市持續(xù)開(kāi)展流感及相關(guān)疾病監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)多起病毒性肺炎病例，均診斷為病毒性肺炎/肺部感染。新型肺炎存在人傳人現(xiàn)象。國(guó)家衛(wèi)生健康委決定將新型冠狀病毒感染的肺炎納入法定傳染病乙類管理，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。截至2020年1月7日21時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢出一種新型冠狀病毒。1月20日，對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情作出重要指示，強(qiáng)調(diào)要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，堅(jiān)決遏制疫情蔓延勢(shì)頭。1月22日，中國(guó)疾控中心表示，新型冠狀病毒的來(lái)源是武漢一家海鮮市場(chǎng)非法銷售的野生動(dòng)物。前言

目錄CONTENTS01對(duì)新型冠狀病毒的理解 02新型冠狀病毒發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò) 03新型冠狀病毒研究處置04新型冠狀病毒防護(hù)措施字符延長(zhǎng)

第一部分對(duì)新型冠狀病毒的理解

什么是新型冠狀病毒冠狀病毒是一大類病毒,已知會(huì)引起疾病,患者表現(xiàn)從普通感冒到重癥肺部感染不同,例如中東呼吸綜合癥(MERS)和嚴(yán)重急性呼吸綜合癥(SARS)。新型冠狀病毒(nCoV)是一種先前尚未在人類中發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒,如此次中國(guó)武漢的新型冠狀病毒 2019-nCov。

冠狀病毒的傳染三大要素傳染源現(xiàn)有證據(jù)尚不能直接推導(dǎo)出舟山蝙蝠即是新型冠狀病毒 2019-nCov病毒傳染源,目前仍在調(diào)查中。傳播途徑此次新型冠狀病毒被證實(shí)存在人傳人,通常是在與被感染的患者密切接觸之后,例如在家庭、工作場(chǎng)所或醫(yī)療中心。易感人群一般冠狀病毒引起的嚴(yán)重病例報(bào)道多見(jiàn)于嬰幼兒、老人和免疫功能低下的人群。

新型冠狀病毒可以潛伏多久新型冠狀病毒潛伏期14天，潛伏期也有傳染性.上海醫(yī)療救治專家組組長(zhǎng)張文宏表示，通過(guò)已有的病例，根據(jù)流行病學(xué)規(guī)律計(jì)算發(fā)現(xiàn)，此次病毒的潛伏期平均為7天，接觸的病毒多潛伏期就短，反之則長(zhǎng)。短的兩到三天，長(zhǎng)的13-14天。值得注意的是，病毒在潛伏期時(shí)就具有傳染性，這也是當(dāng)前為何提倡大家少走動(dòng)、少聚會(huì)的原因。還記得鐘南山院士說(shuō)過(guò)，每次經(jīng)過(guò)家門口的時(shí)候，他只能遙望而不能進(jìn)去，這是醫(yī)務(wù)工作者的常態(tài)，就是因?yàn)橐綦x。張文宏說(shuō)：“看似一點(diǎn)癥狀也沒(méi)有的人也可能是病毒處于潛伏期，這個(gè)時(shí)候出去了就有可能感染別人。一個(gè)接觸過(guò)病患的人，回到家里要做的第一件事就是把自己隔離兩個(gè)禮拜。

第二部分新型冠狀病毒發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)

新型冠狀病毒發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)首次出現(xiàn)的地點(diǎn)：武漢市時(shí)間：2019年12月(華南海鮮市場(chǎng))

新型冠狀病毒發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)初始發(fā)生都起源于人與動(dòng)物市場(chǎng)交易的鮮活動(dòng)物接觸，尤其是某些野生動(dòng)物接觸，人被未知的冠狀病毒傳染導(dǎo)致。引起的原因依據(jù)目前的研究結(jié)果，武漢新型冠狀病毒的進(jìn)化鄰居和外類群都在各類蝙蝠中有發(fā)現(xiàn)，推測(cè)武漢新型冠狀病毒的自然宿主也可能是蝙蝠。有關(guān)專家推測(cè)，如同導(dǎo)致2002年的SARS冠狀病毒一樣，新型冠狀病毒在從蝙蝠到人的傳染過(guò)程中很可能存在未知的中間宿主媒介，比如果子貍或者其他野生動(dòng)物。

新型冠狀病毒發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)2019年12月，武漢市部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)陸續(xù)出現(xiàn)不明原因肺炎病人。武漢市持續(xù)開(kāi)展流感及相關(guān)疾病監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)病毒性肺炎病例27例，均診斷為病毒性肺炎/肺部感染。截至12月31日，27例病例中，7例病情危重，其余病例病情可控，有2例病情好轉(zhuǎn)擬近期出院。截至1月5日8時(shí)，全市共報(bào)告符合不明原因的病毒性肺炎診斷患者59例，其中重癥患者7例。所有患者均在武漢市醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受隔離治療，除重癥外的患者生命體征總體穩(wěn)定，無(wú)死亡病例。經(jīng)過(guò)治療，重癥患者從11例減少到7例。追蹤到的密切接觸者目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等異常癥狀。2020年1月22日，中國(guó)科學(xué)院院士、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心主任高福在國(guó)新辦發(fā)布會(huì)上表示，新型冠狀病毒的來(lái)源是武漢一家海鮮市場(chǎng)非法銷售的野生動(dòng)物。根據(jù)目前的流行病學(xué)認(rèn)知，新型冠狀病毒對(duì)于兒童等年紀(jì)小的人不易感染。2020年1月3日，據(jù)武漢市衛(wèi)健委網(wǎng)站消息，2019年12月以來(lái)，我委開(kāi)展呼吸道疾病及相關(guān)疾病監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)不明原因的病毒性肺炎病例，病例臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱，少數(shù)病人呼吸困難，胸片呈雙肺浸潤(rùn)性病灶。截至2020年1月3日8時(shí)，共發(fā)現(xiàn)符合不明原因的病毒性肺炎診斷患者44例，其中重癥11例，其余患者生命體征總體穩(wěn)定。2020年1月13日，世界衛(wèi)生組織發(fā)表一份聲明說(shuō)，已收到在泰國(guó)確診一名中國(guó)旅客感染新型冠狀病毒的報(bào)告，并援引泰國(guó)官員的消息表示這名患者正在康復(fù)中截至2020年1月26日7點(diǎn)，全國(guó)新型冠狀病毒感染肺炎確診1975例，死亡56例。????現(xiàn)有疑似病例2684例。

第三部分新型冠狀病毒研究處置

新型冠狀病毒研究處置2019年12月30日武漢市衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管處發(fā)布《關(guān)于做好不明原因肺炎救治工作的緊急通知》。通知要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)追蹤統(tǒng)計(jì)救治情況，并按要求及時(shí)上報(bào)。2019年12月31日上午國(guó)家衛(wèi)健委專家組抵達(dá)武漢，展開(kāi)相關(guān)檢測(cè)核實(shí)工作。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該次肺炎病例大部分為華南海鮮城經(jīng)營(yíng)戶。2019年12月31日武漢市組織同濟(jì)醫(yī)院、省疾控中心、中科院武漢病毒所、武漢市傳染病醫(yī)院及武漢市疾控中心等單位的臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、病毒學(xué)專家進(jìn)行會(huì)診，專家從病情、治療轉(zhuǎn)歸、流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室初步檢測(cè)等方面情況分析認(rèn)為上述病例系病毒性肺炎。相關(guān)病毒分型檢測(cè)、隔離治療、終末消毒等工作在進(jìn)行中。

新型冠狀病毒研究處置2020年1月1日對(duì)華南海鮮批發(fā)市場(chǎng)采取休市措施，并對(duì)武漢市公共場(chǎng)所，特別是農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)進(jìn)一步加強(qiáng)防病指導(dǎo)和環(huán)境衛(wèi)生管理。三是廣泛宣傳防病知識(shí)，增強(qiáng)公眾自我防護(hù)意識(shí)。四是配合國(guó)家和省進(jìn)行病原學(xué)研究。五是配合國(guó)家衛(wèi)生健康委及時(shí)向世界衛(wèi)生組織等通報(bào)疫情信息。2020年1月5日晚武漢市衛(wèi)健委通報(bào)，流行病學(xué)調(diào)查顯示，部分患者為武漢市華南海鮮城（華南海鮮批發(fā)市場(chǎng)）經(jīng)營(yíng)戶。初步調(diào)查表明，未發(fā)現(xiàn)明確的人傳人證據(jù)，未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員感染。已排除流感、禽流感、腺病毒、傳染性非典型肺炎（SARS）和中東呼吸綜合征（MERS）等呼吸道病原。病原鑒定和病因溯源工作仍在進(jìn)一步進(jìn)行中。2020年1月7日21時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢出一種新型冠狀病毒，獲得該病毒的全基因組序列，經(jīng)核酸檢測(cè)方法共檢出新型冠狀病毒陽(yáng)性結(jié)果15例，從1例陽(yáng)性病人樣本中分離出該病毒，電鏡下呈現(xiàn)典型的冠狀病毒形態(tài)。專家組認(rèn)為，本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體初步判定為新型冠狀病毒。

新型冠狀病毒研究處置2020年1月10日24時(shí)已完成病原核酸檢測(cè)。國(guó)家、省市專家組對(duì)收入醫(yī)院觀察、治療的患者臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果等進(jìn)行綜合研判，初步診斷有新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例，其中已出院2例、重癥7例、死亡1例，其余患者病情穩(wěn)定。所有密切接觸者739人，其中醫(yī)務(wù)人員419人，均已接受醫(yī)學(xué)觀察，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)相關(guān)病例2020年1月13日19時(shí)武漢市衛(wèi)健委通報(bào)，2020年1月12日0—24時(shí)，武漢市無(wú)新增新型冠狀病毒感染的肺炎病例，治愈出院1例，無(wú)新增死亡病例報(bào)告。截至通報(bào)時(shí)，武漢市累計(jì)報(bào)告新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例，已治愈出院7例，在治重癥6例，死亡1例，其余患者病情穩(wěn)定，患者均在武漢市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受隔離治療。累計(jì)追蹤密切接觸者763人，已解除醫(yī)學(xué)觀察76人，尚在接受醫(yī)學(xué)觀察687人，密切接觸者中，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)相關(guān)病例。2020年1月20日對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情作出重要指示，強(qiáng)調(diào)要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，堅(jiān)決遏制疫情蔓延勢(shì)頭。

新型冠狀病毒研究處置2020年1月20日國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士、國(guó)家呼吸系統(tǒng)疾病臨床研究專家鐘南山表示：根據(jù)目前的資料，新型冠狀病毒肺炎是肯定的人傳人。鐘南山院士指出，早發(fā)現(xiàn)、早診斷，還有治療和隔離，這是最有效的、最原始的防控辦法。對(duì)已經(jīng)確診的病人進(jìn)行有效隔離、減少接觸是極為重要的，從公共衛(wèi)生的角度來(lái)說(shuō)是最重要的。2020年1月20日國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布2020年1號(hào)公告，將新型冠狀病毒感染的肺炎納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。將新型冠狀病毒感染的肺炎納入《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定的檢疫傳染病管理。2020年1月23日武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部通告：2020年1月23日10時(shí)起，全市城市公交、地鐵、輪渡、長(zhǎng)途客運(yùn)暫停運(yùn)營(yíng)；無(wú)特殊原因，市民不要離開(kāi)武漢，機(jī)場(chǎng)、火車站離漢通道暫時(shí)關(guān)閉?；謴?fù)時(shí)間另行通告。

第四部分新型冠狀病毒防護(hù)措施

新型冠狀病毒防護(hù)措施到底應(yīng)該如何預(yù)防感染冠狀病毒，北京市疾控中心建議要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，避免接觸野生禽畜，杜絕帶病上班、聚會(huì)。從武漢等地外出旅行歸來(lái)，如出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等呼吸道感染癥狀，應(yīng)根據(jù)病情就近選擇醫(yī)院發(fā)熱門診就醫(yī)，并戴上口罩就診，同時(shí)告知醫(yī)生類似病人或動(dòng)物接觸史、旅行史等。

新型冠狀病毒防護(hù)措施1.避免前往人群密集的公共場(chǎng)所。避免接觸發(fā)熱呼吸道感染病人，如需接觸時(shí)要佩戴口罩。2.勤洗手。尤其在手被呼吸道分泌物污染時(shí)、觸摸過(guò)公共設(shè)施后、照顧發(fā)熱呼吸道感染或嘔吐腹瀉病人后、探訪醫(yī)院后、處理被污染的物品以及接觸動(dòng)物、動(dòng)物飼料或動(dòng)物糞便后。3.不要隨地吐痰。打噴嚏或咳嗽時(shí)用紙巾或袖肘遮住口、鼻。4.加強(qiáng)鍛煉，規(guī)律作息，保持室內(nèi)空氣流通。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)

新型冠狀病毒防護(hù)措施避免接觸野生禽畜避免接觸禽畜、野生動(dòng)物及其排泄物和分泌物，避免購(gòu)買活禽和野生動(dòng)物。避免前往動(dòng)物農(nóng)場(chǎng)和屠宰場(chǎng)、活禽動(dòng)物交易市場(chǎng)或攤位、野生動(dòng)物棲息地或等場(chǎng)所。必須前往時(shí)要做好防護(hù)，尤其是職業(yè)暴露人群。避免食用野生動(dòng)物。不要食用已經(jīng)患病的動(dòng)物及其制品；要從正規(guī)渠道購(gòu)買冰鮮禽肉，食用禽肉蛋奶時(shí)要充分煮熟，處理生鮮制品時(shí)，器具要生熟分開(kāi)并及時(shí)清洗，避免交叉污染。

新型冠狀病毒防護(hù)措施如有發(fā)燒、咳嗽等呼吸道感染的癥狀，居家休息，減少外出和旅行，天氣良好時(shí)居室多通風(fēng)，接觸他人請(qǐng)佩戴口罩。要避免帶病上班、上課及聚會(huì)。杜絕帶病上班、聚會(huì)

新型冠狀病毒防護(hù)措施從武漢等地外出旅行歸來(lái)，如出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等呼吸道感染癥狀，應(yīng)根據(jù)病情就近選擇醫(yī)院發(fā)熱門診就醫(yī)，并戴上口罩就診，同時(shí)告知醫(yī)生類似病人或動(dòng)物接觸史、旅行史等。 及時(shí)就醫(yī)

早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療早隔離才能早康復(fù)

感謝大家聆聽(tīng)