關于印發(fā)“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃的通知

前言　為貫徹落實黨中央、國務院關于中醫(yī)藥工作的決策部署，明確“十四五”時期中醫(yī)藥發(fā)展目標任務和重點措施，依據(jù)《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》，制定本規(guī)劃。Preface

目錄

規(guī)劃背景第一部分

規(guī)劃背景2017年，中醫(yī)藥法施行。2019年，中共中央、國務院印發(fā)《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，國務院召開全國中醫(yī)藥大會。中醫(yī)藥服務體系進一步健全，截至2020年底，全國中醫(yī)醫(yī)院達到5482家，每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)達到0.68張，每千人口衛(wèi)生機構中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達到0.48人，99%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、98%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、90.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務站、74.5%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務，設置中醫(yī)臨床科室的二級以上公立綜合醫(yī)院占比達到86.75%，備案中醫(yī)診所達到2.6萬家。中醫(yī)藥傳承發(fā)展能力不斷增強，中醫(yī)藥防控心腦血管疾病、糖尿病等重大慢病及重大傳染性疾病臨床研究取得積極進展，屠呦呦研究員獲得國家最高科學技術獎，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系持續(xù)完善，中成藥和中藥飲片產(chǎn)品標準化建設扎實推進，第四次全國中藥資源普查基本完成，公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達20.69%。中醫(yī)藥開放發(fā)展取得積極成效，已傳播到196個國家和地區(qū)，中藥類商品進出口貿易總額大幅增長。特別是新冠肺炎疫情發(fā)生以來，堅持中西醫(yī)結合、中西藥并用，中醫(yī)藥全面參與疫情防控救治，作出了重要貢獻。

規(guī)劃背景隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和生活水平提高，人民群眾更加重視生命安全和健康質量，健康需求不斷增長，并呈現(xiàn)多樣化、差異化特點。有效應對多種健康挑戰(zhàn)、更好滿足人民群眾健康需求，迫切需要加快推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，更好發(fā)揮其在健康中國建設中的獨特優(yōu)勢。同時也應看到，中醫(yī)藥發(fā)展不平衡不充分問題仍然突出，中醫(yī)藥優(yōu)質醫(yī)療服務資源總體不足，基層中醫(yī)藥服務能力仍較薄弱，中西醫(yī)協(xié)同作用發(fā)揮不夠，中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生和應急救治機制有待完善，傳承創(chuàng)新能力有待持續(xù)增強，中藥材質量良莠不齊，中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)質量仍需提升，符合中醫(yī)藥特點的政策體系需進一步健全。

總體要求第二部分

總體要求（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局，協(xié)調推進“四個全面”戰(zhàn)略布局，認真落實黨中央、國務院決策部署，堅持穩(wěn)中求進工作總基調，立足新發(fā)展階段，完整、準確、全面貫徹新發(fā)展理念，構建新發(fā)展格局，堅持中西醫(yī)并重，傳承精華、守正創(chuàng)新，實施中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程，補短板、強弱項、揚優(yōu)勢、激活力，推進中醫(yī)藥和現(xiàn)代科學相結合，推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調發(fā)展，推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化，推動中醫(yī)藥高質量發(fā)展和走向世界，為全面推進健康中國建設、更好保障人民健康提供有力支撐。

總體要求（二）基本原則。堅持以人民為中心。把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，加強服務體系和人才隊伍建設，提升中醫(yī)藥服務能力，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復中的重要作用，全方位全周期保障人民健康。堅持遵循發(fā)展規(guī)律。正確把握繼承與創(chuàng)新的關系，堅持中醫(yī)藥原創(chuàng)思維，堅持創(chuàng)造性轉化、創(chuàng)新性發(fā)展，注重利用現(xiàn)代科學技術和方法，深入發(fā)掘中醫(yī)藥精華，在創(chuàng)新中形成新特色新優(yōu)勢，促進中醫(yī)藥特色發(fā)展。堅持深化改革創(chuàng)新。破除體制機制和政策障礙，完善政策舉措和評價標準體系，持續(xù)推進中醫(yī)藥領域改革創(chuàng)新，建立符合中醫(yī)藥特點的服務體系、服務模式、管理模式、人才培養(yǎng)模式，推動中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展。堅持統(tǒng)籌協(xié)調推進。堅持中西醫(yī)并重，提升中西醫(yī)結合能力，促進優(yōu)勢互補，共同維護人民健康。統(tǒng)籌謀劃推進中醫(yī)藥服務、人才、傳承創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)、文化、開放發(fā)展、深化改革等工作，形成促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的合力。

總體要求（三）發(fā)展目標。到2025年，中醫(yī)藥健康服務能力明顯增強，中醫(yī)藥高質量發(fā)展政策和體系進一步完善，中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極成效，在健康中國建設中的獨特優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。——中醫(yī)藥服務體系進一步健全。融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫(yī)藥服務體系逐步健全，中醫(yī)藥基層服務能力持續(xù)提升，中西醫(yī)結合服務水平不斷提高，中醫(yī)藥參與新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急處置能力顯著增強?！嗅t(yī)藥特色人才建設加快推進。中醫(yī)藥教育改革深入推進，具有中醫(yī)藥特色的人才培養(yǎng)模式逐步完善，人才成長途徑和隊伍結構持續(xù)優(yōu)化，隊伍素質不斷提升，基層中醫(yī)藥人才數(shù)量和質量進一步提高?！嗅t(yī)藥傳承創(chuàng)新能力持續(xù)增強。中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新體系進一步健全，有利于傳承創(chuàng)新的政策機制逐步完善，基礎理論和重大疾病防治研究取得積極進展，臨床與科研結合更為緊密，多學科融合創(chuàng)新持續(xù)推進。

總體要求——中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和健康服務業(yè)高質量發(fā)展取得積極成效。中藥材質量水平持續(xù)提升，供應保障能力逐步提高，中藥注冊管理不斷優(yōu)化，中藥新藥創(chuàng)制活力增強。中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務有序發(fā)展，中醫(yī)藥與相關業(yè)態(tài)持續(xù)融合發(fā)展?！嗅t(yī)藥文化大力弘揚。中醫(yī)藥文化產(chǎn)品和服務供給更為優(yōu)質豐富，中醫(yī)藥博物館事業(yè)加快發(fā)展，文化傳播覆蓋面進一步拓寬，公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平持續(xù)提高，中醫(yī)藥文化影響力進一步提升?！嗅t(yī)藥開放發(fā)展積極推進。中醫(yī)藥積極參與重大傳染病防控國際合作，助力構建人類衛(wèi)生健康共同體的作用更加顯著。中醫(yī)藥高質量融入“一帶一路”建設，國際交流不斷深化，服務貿易積極發(fā)展?！嗅t(yī)藥治理水平進一步提升。中醫(yī)藥領域改革持續(xù)深化，遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的治理體系逐步完善，中醫(yī)藥信息化、綜合統(tǒng)計、法治、監(jiān)管等支撐保障不斷加強，中醫(yī)藥治理水平持續(xù)提升。

主要任務第三部分

主要任務依托綜合實力強、管理水平高的中醫(yī)醫(yī)院，建設一批國家中醫(yī)醫(yī)學中心，在疑難危重癥診斷與治療、高層次中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、高水平研究與創(chuàng)新轉化、解決重大公共衛(wèi)生問題、現(xiàn)代醫(yī)院管理、傳統(tǒng)醫(yī)學國際交流等方面代表全國一流水平。將全國高水平中醫(yī)醫(yī)院作為輸出醫(yī)院，推進國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目，在優(yōu)質中醫(yī)藥資源短缺或患者轉外就醫(yī)多的省份設置分中心、分支機構，促進優(yōu)質中醫(yī)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。

主要任務加強各級各類中醫(yī)醫(yī)院建設，強化以中醫(yī)藥服務為主的辦院模式和服務功能，規(guī)范科室設置，推進執(zhí)行建設標準，補齊資源配置不平衡的短板，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，持續(xù)改善基礎設施條件。建設一批中醫(yī)特色重點醫(yī)院。提升地市級中醫(yī)醫(yī)院綜合服務能力。支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)療聯(lián)合體。

主要任務實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃，全面提升基層中醫(yī)藥在治未病、疾病治療、康復、公共衛(wèi)生、健康宣教等領域的服務能力。持續(xù)加強縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構建設，基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構全覆蓋。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥科室建設，力爭實現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務站和80%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務。實施名醫(yī)堂工程，打造一批名醫(yī)團隊運營的精品中醫(yī)機構。鼓勵有資質的中醫(yī)專業(yè)技術人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所。鼓勵有條件的中醫(yī)診所組建家庭醫(yī)生團隊開展簽約服務。推動中醫(yī)門診部和診所提升管理水平。

主要任務強化綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院和婦幼保健機構中醫(yī)臨床科室、中藥房建設，有條件的二級以上公立綜合醫(yī)院設立中醫(yī)病區(qū)和中醫(yī)綜合治療區(qū)。鼓勵社會辦醫(yī)療機構設置中醫(yī)藥科室。

主要任務提升疾病預防能力。實施中醫(yī)藥健康促進行動，推進中醫(yī)治未病健康工程升級。開展兒童青少年近視、脊柱側彎、肥胖等中醫(yī)適宜技術防治。規(guī)范二級以上中醫(yī)醫(yī)院治未病科室建設。在各級婦幼保健機構推廣中醫(yī)治未病理念和方法。繼續(xù)實施癌癥中西醫(yī)結合防治行動，加快構建癌癥中醫(yī)藥防治網(wǎng)絡。推廣一批中醫(yī)治未病干預方案，制定中西醫(yī)結合的基層糖尿病、高血壓防治指南。在國家基本公共衛(wèi)生服務項目中優(yōu)化中醫(yī)藥健康管理服務，鼓勵家庭醫(yī)生提供中醫(yī)治未病簽約服務。持續(xù)開展0—36個月兒童、65歲以上老年人等重點人群的中醫(yī)藥健康管理，逐步提高覆蓋率。

主要任務增強疾病治療能力。開展國家中醫(yī)優(yōu)勢專科建設，以滿足重大疑難疾病防治臨床需求為導向，做優(yōu)做強骨傷、肛腸、兒科、皮膚科、婦科、針灸、推拿及脾胃病、心腦血管病、腎病、腫瘤、周圍血管病等中醫(yī)優(yōu)勢?？茖２。柟虜U大優(yōu)勢，帶動特色發(fā)展。制定完善并推廣實施一批中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案和臨床路徑，逐步提高重大疑難疾病診療能力和療效水平。加強中藥藥事管理，落實處方專項點評制度，促進合理使用中藥。鼓勵依托現(xiàn)有資源建設中醫(yī)醫(yī)療技術中心，挖掘整理并推廣應用安全有效的中醫(yī)醫(yī)療技術。大力發(fā)展中醫(yī)非藥物療法，充分發(fā)揮其在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的獨特作用。加強護理人員中醫(yī)藥知識與技能培訓，開展中醫(yī)護理門診試點。強化特色康復能力。實施中醫(yī)藥康復服務能力提升工程。依托現(xiàn)有資源布局一批中醫(yī)康復中心，二級以上中醫(yī)醫(yī)院加強康復（醫(yī)學）科建設，康復醫(yī)院全部設置傳統(tǒng)康復治療室，其他提供康復服務的醫(yī)療機構普遍能夠提供中醫(yī)藥服務。探索有利于發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢的康復服務模式。促進中醫(yī)藥、中華傳統(tǒng)體育與現(xiàn)代康復技術融合，發(fā)展中國特色康復醫(yī)學。針對心腦血管病、糖尿病、塵肺病等慢性病和傷殘等，制定推廣中醫(yī)康復方案，推動研發(fā)中醫(yī)康復器具。大力開展培訓，推動中醫(yī)康復技術進社區(qū)、進家庭、進機構。

主要任務完善中醫(yī)藥參與應急管理的制度。在傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對法等法律法規(guī)制修訂中，研究納入堅持中西醫(yī)并重以及中西醫(yī)結合、中西藥并用、加強中醫(yī)救治能力建設等相關內容，推動建立有效機制，促進中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急處置中發(fā)揮更大作用。加強中醫(yī)藥應急救治能力建設。依托高水平三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，建設覆蓋所有省份的國家中醫(yī)疫病防治基地，依托基地組建中醫(yī)疫病防治隊伍，提升中醫(yī)緊急醫(yī)學救援能力。三級公立中醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)結合醫(yī)院（不含中醫(yī)專科醫(yī)院）全部設置發(fā)熱門診，加強感染性疾病、急診、重癥、呼吸、檢驗等相關科室建設，提升服務能力。強化中醫(yī)藥應急救治支撐保障。加強中醫(yī)藥應急科研平臺建設，合理布局生物安全三級水平實驗室。加大國家中醫(yī)藥應對重大公共衛(wèi)生事件和疫病防治骨干人才培養(yǎng)力度，形成人員充足、結構合理、動態(tài)調整的人才庫，提高中醫(yī)藥公共衛(wèi)生應急和重癥救治能力。完善中藥應急物資保障供應機制。

主要任務加強少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)療機構建設，提高民族地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構少數(shù)民族醫(yī)藥服務能力。改善少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院基礎設施條件，加強少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院?？颇芰Α⒅苿┠芰托畔⒒芰ㄔO。建立符合少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)療機構自身特點和發(fā)展規(guī)律的績效評價指標體系。加大少數(shù)民族醫(yī)藥防治重大疾病和優(yōu)勢病種研究力度，有效傳承特色診療技術和方法。鼓勵和扶持少數(shù)民族醫(yī)藥院校教育、師承教育和繼續(xù)教育。加大對少數(shù)民族醫(yī)藥的傳承保護力度，持續(xù)開展少數(shù)民族醫(yī)藥文獻搶救整理工作，推動理論創(chuàng)新和技術創(chuàng)新。

主要任務推動綜合醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展。在綜合醫(yī)院推廣“有機制、有團隊、有措施、有成效”的中西醫(yī)結合醫(yī)療模式，將中醫(yī)納入多學科會診體系，加強中西醫(yī)協(xié)作和協(xié)同攻關，制定實施“宜中則中、宜西則西”的中西醫(yī)結合診療方案。將中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展工作納入醫(yī)院評審和公立醫(yī)院績效考核。推動三級綜合醫(yī)院全部設置中醫(yī)臨床科室，設立中醫(yī)門診和中醫(yī)病床。打造一批中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、“旗艦”科室，開展重大疑難疾病、傳染病、慢性病等中西醫(yī)聯(lián)合攻關。加強中西醫(yī)結合醫(yī)院服務能力建設。建立符合中西醫(yī)結合醫(yī)院特點和規(guī)律的績效評價指標體系，修訂中西醫(yī)結合醫(yī)院工作指南。加強中西醫(yī)結合醫(yī)院業(yè)務用房等基礎設施建設，強化設備配置。開展中西醫(yī)結合學科和?？平ㄔO，促進中西醫(yī)聯(lián)合診療模式改革創(chuàng)新。提升相關醫(yī)療機構中醫(yī)藥服務水平。引導?？漆t(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健機構規(guī)范建設中醫(yī)臨床科室、中藥房，普遍開展中醫(yī)藥服務，創(chuàng)新中醫(yī)藥服務模式，加強相關領域中醫(yī)優(yōu)勢專科建設。優(yōu)化婦幼中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡，提升婦女兒童中醫(yī)藥預防保健和疾病診療服務能力。

主要任務完善以病人為中心的服務功能，優(yōu)化服務流程和方式，總結推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式和集預防、治療、康復于一體的全鏈條服務模式。推進智慧醫(yī)療、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧中醫(yī)醫(yī)院建設。建設中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療。持續(xù)推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”、“五個一”服務行動。構建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化中醫(yī)醫(yī)療服務模式，讓患者享有更加便捷、高效的中醫(yī)藥服務。

（三）建設高素質中醫(yī)藥人才隊伍。深化中醫(yī)藥院校教育改革。深化醫(yī)教協(xié)同，進一步推動中醫(yī)藥教育改革與高質量發(fā)展。建立以中醫(yī)藥課程為主線、先中后西的中醫(yī)藥類專業(yè)課程體系，優(yōu)化專業(yè)設置、課程設置和教材組織，增設中醫(yī)疫病課程，增加經(jīng)典課程內容，開展中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級考試。強化中醫(yī)思維培養(yǎng)，建立早跟師、早臨床學習制度，將師承教育貫穿臨床實踐教學全過程。加大對省（部）局共建中醫(yī)藥院校改革發(fā)展的支持力度，推動建設100個左右中醫(yī)藥類一流本科專業(yè)建設點。加強中醫(yī)臨床教學能力建設，提升高校附屬醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)師規(guī)范化培訓基地教學能力。實施卓越中醫(yī)藥師資培訓計劃。依托現(xiàn)有資源，支持建設一批中醫(yī)藥高水平高等職業(yè)學校和專業(yè)（群）。01主要任務

強化中醫(yī)藥特色人才隊伍建設。實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程（岐黃工程）。打造岐黃學者品牌，持續(xù)開展岐黃學者培養(yǎng)、全國中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修等項目，做強領軍人才、優(yōu)秀人才、骨干人才梯次銜接的高層次人才隊伍。建設一批高水平中醫(yī)藥重點學科。構建符合中醫(yī)藥特點的人才培養(yǎng)模式，發(fā)展中醫(yī)藥師承教育，建立高年資中醫(yī)醫(yī)師帶徒制度，與職稱評審、評優(yōu)評先等掛鉤，持續(xù)推進全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室、全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設。將綜合醫(yī)院、婦幼保健院等醫(yī)療機構中醫(yī)藥人才納入各類中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項目。按照“下得去、留得住、用得上”的要求，加強基層中醫(yī)藥人才隊伍建設，根據(jù)需求合理確定中醫(yī)專業(yè)農村訂單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學生規(guī)模，在全科醫(yī)生特崗計劃中積極招收中醫(yī)醫(yī)師。推廣中醫(yī)藥人員“縣管鄉(xiāng)用”，探索推進輪崗制與職稱評審相銜接。適當放寬長期服務基層的中醫(yī)醫(yī)師職稱晉升條件，表彰獎勵評優(yōu)向基層一線和艱苦地區(qū)傾斜，引導中醫(yī)藥人才向基層流動。02主要任務