2023氣管切開(kāi)換藥流程PPT清新插畫(huà)風(fēng)醫(yī)院氣管切開(kāi)換藥流程培訓(xùn)課件模板下載


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護(hù)理人員準(zhǔn)備:工作服、工作帽、口罩、洗手。換藥物品準(zhǔn)備:無(wú)菌換藥包1個(gè),“Y”字形無(wú)菌紗布一包,安爾碘一瓶,無(wú)菌頭皮針1個(gè),治療巾、膠布、手套。換藥步驟:推車(chē)至病人床旁,站于病人右側(cè),做好解釋工作,取得配合。環(huán)境應(yīng)安靜、整潔、 舒適;協(xié)助病人擺好正確體位(坐位或仰臥位),充分暴露頸部傷口,使頸部舒展;
吸凈套管內(nèi)分泌物后,用一把鑷子取下污染紗布(注意動(dòng)作要輕柔,對(duì)有粘連的切口,可用生理鹽水棉球濕潤(rùn)后輕輕揭去,以免損傷周?chē)M織) ,將污染紗布放于醫(yī)療垃圾袋內(nèi),(取下內(nèi)套管放至無(wú)菌盤(pán)內(nèi));操作者洗凈雙手; 在病人頸肩下鋪治療巾;用另一鑷子夾取安爾碘棉球擦拭(由上至下,由內(nèi)向外,消毒范圍距切口上5cm,下至10cm),輕輕拭去皮膚及切口的分泌物及痰液(分泌物較多且切口較深時(shí),宜多次擦拭);換藥的方法
用生理鹽水棉球擦凈套管柄上的分泌物;更換敷料:用鑷子夾取新的滅菌紗布?jí)|于套管柄下(如切口處皮膚有紅腫,可先外涂金霉素軟膏或使用安普貼),由下向上,“Y”字形開(kāi)口在上,兩邊重疊(動(dòng)作要輕柔,以免引起嗆咳反應(yīng)),必要時(shí)膠布協(xié)助固定; 更換吸氧用的頭皮針管(或人工鼻),并在套管內(nèi)滴濕化液;調(diào)節(jié)好氣管套管固定帶的松緊度,以能容納1-2指為宜;換藥的方法
檢查氣囊充氣情況;整理用物,取下治療巾,協(xié)助病人擺好體位,整理床單位;洗手,清理用物,進(jìn)行垃圾分類。換藥的方法
CP<18.5mmHg(25cmH2O);一般充氣不超過(guò)8~10ml;手估氣囊測(cè)壓是憑個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和指感來(lái)判斷氣囊充氣程度, 通常以口唇、鼻尖或耳廓為度氣囊的壓力相關(guān)內(nèi)容
拔除后,切口可用凡士林紗布換藥,使其自內(nèi)向外生長(zhǎng),切口皮膚處可用蝶形膠布固定,數(shù)日后切口即可愈合; 平時(shí)還要注意保持切口處皮膚的清潔和干燥,洗澡時(shí)應(yīng)避免浸濕傷口,增加感染機(jī)會(huì); 頭頸部及全身應(yīng)保持同一水平線上,動(dòng)作不要過(guò)猛,不過(guò)分扭轉(zhuǎn)頭部或劇烈咳嗽,避免影響切口的愈合。補(bǔ)充:拔除氣管套管后切口的護(hù)理
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