入 黨 積 極 分 子 推 薦 表姓 名性別出生年月日民 族籍 貫專業(yè)入團(tuán)時(shí)間文化程度院（系）團(tuán)支部本人成分個(gè)人鑒定團(tuán)支部團(tuán)員大會推薦意見團(tuán)總支推薦意見年 月 日年 月 日

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